肝常規(guī)檢查通常能查出病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷、膽汁淤積性肝病等疾病。肝常規(guī)檢查主要包括肝功能檢測、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、肝臟超聲等項(xiàng)目,有助于發(fā)現(xiàn)肝臟異常。
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,常見類型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。肝常規(guī)檢查中的肝功能檢測可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等表現(xiàn),肝炎病毒標(biāo)志物檢測能明確具體感染類型。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等進(jìn)行治療。
脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。肝常規(guī)檢查中的肝功能檢測可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,肝臟超聲顯示肝臟回聲增強(qiáng)。脂肪肝患者早期多無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)右上腹不適、乏力等表現(xiàn)。治療以生活方式干預(yù)為主,如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。
肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變。肝常規(guī)檢查中的肝功能檢測可發(fā)現(xiàn)白蛋白降低、凝血功能異常等表現(xiàn),肝臟超聲顯示肝臟形態(tài)改變。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等并發(fā)癥。治療需針對病因,如抗病毒治療乙肝肝硬化,同時(shí)使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸膠囊等。
藥物性肝損傷是由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。肝常規(guī)檢查中的肝功能檢測可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,部分患者伴有膽紅素升高。藥物性肝損傷患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、黃疸等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
膽汁淤積性肝病是膽汁分泌或排泄障礙導(dǎo)致的肝臟病變,包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。肝常規(guī)檢查中的肝功能檢測可發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮肝移植。
定期進(jìn)行肝常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病,尤其是有肝炎病史、長期飲酒、肥胖等高危人群更應(yīng)重視肝臟健康。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、合理用藥、控制體重,飲食上適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、瘦肉等,避免高脂高糖飲食。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等疑似肝病癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤病情。肝臟疾病的治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥或聽信偏方。
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