懷孕24周通常需要進行妊娠期糖尿病篩查、胎兒系統(tǒng)超聲檢查、血紅蛋白檢測、尿常規(guī)檢查以及抗體篩查等產(chǎn)前檢查項目。
一、妊娠期糖尿病篩查
通過口服葡萄糖耐量試驗檢測血糖水平，這項檢查對預(yù)防巨大兒和妊娠并發(fā)癥具有重要作用。孕婦需在檢查前禁食8小時，飲用葡萄糖水后按指定時間點測量血糖值。血糖異?？赡芘c胰島素抵抗加重有關(guān)，需通過飲食控制和適度運動進行干預(yù)。建議選擇低升糖指數(shù)食物并保持規(guī)律作息，若確診需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行血糖監(jiān)測。
二、胎兒系統(tǒng)超聲檢查
此次超聲重點評估胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等器官結(jié)構(gòu)的發(fā)育狀況。檢查能及時發(fā)現(xiàn)先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等結(jié)構(gòu)異常，通常建議在孕20-24周進行。若發(fā)現(xiàn)異?？赡苄枰盒呐K超聲或MRI等進一步檢查。孕婦檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需保持膀胱適度充盈以獲得清晰圖像。
三、血紅蛋白檢測
通過靜脈血采樣分析紅細胞中血紅蛋白濃度，用于診斷妊娠期貧血。孕中期血容量增加導(dǎo)致生理性稀釋，鐵需求量上升易引發(fā)缺鐵性貧血。孕婦可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，可通過補充富鐵食物和維生素C促進吸收，重度貧血需遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。
四、尿常規(guī)檢查
檢測尿液中蛋白質(zhì)、糖分及白細胞等指標(biāo)，可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病和尿路感染。蛋白尿伴隨水腫可能提示子癇前期，需加強血壓監(jiān)測和休息。檢查時應(yīng)留取中段尿避免污染，若發(fā)現(xiàn)菌尿需使用頭孢克肟顆粒等藥物治療。
五、抗體篩查
針對Rh陰性血型孕婦檢測抗D抗體效價，預(yù)防新生兒溶血性疾病。若父親為Rh陽性血型，胎兒可能發(fā)生紅細胞破壞。通常建議在孕28周注射抗D免疫球蛋白，出現(xiàn)抗體陽性需增加胎兒超聲多普勒監(jiān)測頻率。
孕24周處于胎兒快速生長發(fā)育階段，建議保持均衡膳食并適量補充鈣質(zhì)與DHA，每日進行30分鐘散步等低強度運動，注意觀察胎動變化并避免長時間站立。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，定期參加孕婦課堂學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識，出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。維持愉悅心情對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育具有積極影響。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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