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下頜骨腓骨移植重建手術(shù)的適應(yīng)癥有什么

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下頜骨腓骨移植重建手術(shù)主要適用于下頜骨缺損嚴(yán)重、腫瘤切除后骨量不足、創(chuàng)傷性骨缺失等情況。常見適應(yīng)癥包括下頜骨腫瘤切除術(shù)后重建、放射性骨壞死修復(fù)、先天性下頜骨發(fā)育不良矯正等。

下頜骨腫瘤切除術(shù)后需重建的患者通常因腫瘤侵犯范圍廣,導(dǎo)致下頜骨連續(xù)性中斷或大面積缺損。手術(shù)可恢復(fù)面部輪廓和咀嚼功能,常見于成釉細(xì)胞瘤、鱗狀細(xì)胞癌等病例。放射性骨壞死多發(fā)生在頭頸部腫瘤放療后,表現(xiàn)為骨質(zhì)暴露、疼痛和病理性骨折,移植腓骨可替代壞死骨段并提供血供支持。

創(chuàng)傷導(dǎo)致的下頜骨粉碎性骨折或骨缺失超過5厘米時,自體骨移植是首選方案。腓骨具有足夠長度和強(qiáng)度,能有效修復(fù)復(fù)雜缺損。先天性下頜骨發(fā)育不良如半側(cè)顏面短小癥,可通過移植改善面部對稱性和咬合關(guān)系。感染性骨缺損在感染控制后也可考慮該術(shù)式,但需嚴(yán)格評估軟組織條件。

術(shù)后需保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水預(yù)防感染;避免劇烈運(yùn)動防止移植骨移位;定期復(fù)查影像學(xué)評估骨愈合情況;飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食,保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入;戒煙戒酒以促進(jìn)血管化;出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時及時就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行溫和的面部肌肉訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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