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純皮膚性過敏性紫癜

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純皮膚性過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種臨床類型，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫癜、瘀點或瘀斑，通常不伴有明顯的關(guān)節(jié)、腹部或腎臟癥狀。其治療與護理主要包括避免誘因、藥物治療、局部護理、中醫(yī)調(diào)理和生活調(diào)整。

一、避免誘因

避免接觸已知的過敏原是管理純皮膚性過敏性紫癜的基礎(chǔ)。常見的誘發(fā)因素包括感染，如鏈球菌感染、病毒感染；食物過敏，如對魚蝦、雞蛋、牛奶等食物中的異體蛋白過敏；藥物過敏，如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥；以及蚊蟲叮咬、花粉、塵螨等環(huán)境因素。患者或家長需留意并記錄可能誘發(fā)皮疹出現(xiàn)的因素，并在日常生活中盡量避免。對于兒童患者，家長需注意觀察孩子在接觸新食物或藥物后的皮膚反應。

二、藥物治療

在醫(yī)生指導下使用藥物是控制皮膚癥狀的主要方法。對于單純皮膚型，若皮疹較輕，可能無須特殊藥物治療，以觀察和護理為主。若皮疹反復或較多，醫(yī)生可能會建議使用抗組胺藥物以減輕過敏反應，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片。對于皮疹嚴重或伴有瘙癢明顯的患者，可能會短期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如醋酸潑尼松片，以快速控制炎癥。維生素C片和蘆丁片常作為輔助用藥，有助于降低毛細血管通透性和脆性。所有藥物均須在醫(yī)生評估后使用，不可自行購買服用。

三、局部護理

對皮膚紫癜的局部護理有助于緩解不適并預防繼發(fā)感染?；颊邞３制つw清潔干燥，穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，避免衣物摩擦刺激皮疹部位。洗澡時水溫不宜過高，避免使用刺激性強的沐浴產(chǎn)品。對于瘙癢明顯的皮疹，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑進行局部涂抹以止癢。切忌搔抓皮疹，以免導致皮膚破潰、出血或感染。若皮疹局部出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或破潰流膿，提示可能繼發(fā)感染，應及時就醫(yī)處理。

四、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為過敏性紫癜多與血熱、氣虛、血瘀等有關(guān)，可采用中醫(yī)方法進行輔助調(diào)理。在中醫(yī)師辨證論治后，可能開具具有涼血止血、清熱解毒、益氣攝血功效的中藥湯劑或中成藥，如荷葉丸、歸脾丸等。針灸或穴位按摩也可能有助于調(diào)節(jié)機體免疫狀態(tài)。中醫(yī)調(diào)理強調(diào)個體化，須在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，不可自行使用偏方或秘方。

五、生活調(diào)整

良好的生活習慣有助于身體恢復和減少復發(fā)?；颊邞⒁庑菹?，避免劇烈運動和長時間站立，以減輕下肢血管壓力。飲食上，在急性期建議選擇清淡、易消化的食物，避免食用可能致敏的食物及辛辣刺激性食物。待病情穩(wěn)定后，再逐步嘗試引入新食物。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和焦慮，因為情緒波動也可能影響病情。定期隨訪復查，監(jiān)測皮疹變化及身體狀況，對于兒童患者，家長需細心觀察并做好日常護理記錄。

純皮膚性過敏性紫癜的日常管理重在預防和觀察。患者應建立個人健康檔案，記錄每次皮疹發(fā)作的時間、可能的誘因、皮疹形態(tài)及伴隨感受，這能為醫(yī)生提供寶貴的診療線索。在飲食方面，除非明確對某種食物過敏，否則無須過度忌口，但應均衡營養(yǎng)，適量攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如獼猴桃、西藍花，以及優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、豆制品，以增強血管韌性。穿著上全年都應選擇透氣柔軟的衣物，夏季注意防曬，冬季注意保暖，避免皮膚受到冷熱刺激。雖然此型通常預后良好，但仍有極少數(shù)可能向其他類型轉(zhuǎn)化，即使僅有皮膚癥狀，也建議在皮膚科或風濕免疫科醫(yī)生的指導下進行規(guī)范管理和定期復查，切勿因癥狀輕微而忽視長期隨訪的重要性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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