小孩發(fā)燒持續(xù)不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫異常、代謝紊亂、中暑或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。監(jiān)測體溫變化,每30分鐘復(fù)測一次。
少量多次飲用溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。發(fā)熱時呼吸增快及出汗會導(dǎo)致脫水,尿量減少或尿液深黃需警惕。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。注意不同劑型藥物的適用年齡,避免阿司匹林等禁忌藥物。
發(fā)熱超過72小時或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊時需及時就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型,必要時需進行胸片或尿培養(yǎng)。
細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選阿奇霉素顆粒,病毒感染以對癥為主。川崎病等免疫性疾病需靜脈丙種球蛋白治療。
家長需保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,避免過度包裹。發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物,暫停高蛋白輔食?;謴?fù)期適當(dāng)補充含鋅食物如瘦肉泥,觀察精神狀態(tài)和活動量變化,體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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