胃潰瘍通??梢詮氐字斡?,但需規(guī)范治療并消除誘因。胃潰瘍的治療效果與病因控制、用藥依從性及生活習(xí)慣調(diào)整密切相關(guān),幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常是常見誘因。
胃潰瘍的治愈關(guān)鍵在于根除幽門螺桿菌感染。臨床常用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。規(guī)范用藥14天后,幽門螺桿菌根除率較高。同時需停用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。胃黏膜修復(fù)期需持續(xù)使用抑酸藥4-8周,配合鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。
少數(shù)難治性胃潰瘍可能與胃泌素瘤、克羅恩病等特殊病因相關(guān),或存在藥物耐藥性。這類情況需通過胃鏡復(fù)查評估療效,必要時調(diào)整治療方案。長期不愈的潰瘍需警惕癌變風(fēng)險,應(yīng)定期進(jìn)行病理活檢。吸煙、酗酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣會延緩愈合,甚至導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
胃潰瘍治愈后仍需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,限制咖啡因攝入。建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌再感染,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜狀態(tài)。合并慢性疾病需長期用藥者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用胃黏膜保護(hù)藥物。心理壓力管理也有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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