尿道肉阜手術(shù)通常屬于較簡單的門診手術(shù),操作難度和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。手術(shù)方式主要有電灼術(shù)、激光切除術(shù)、冷凍治療等。
尿道肉阜是治療尿道口良性增生的常見手術(shù),多數(shù)情況下采用局部麻醉即可完成。電灼術(shù)通過高頻電流切除病變組織,創(chuàng)面小且出血少,術(shù)后恢復(fù)快。激光切除術(shù)利用二氧化碳激光精準(zhǔn)汽化肉阜,對(duì)周圍組織損傷更小,適合體積較小的病變。冷凍治療通過液氮低溫破壞異常組織,操作簡便但可能需要重復(fù)進(jìn)行。手術(shù)時(shí)間一般在10-30分鐘,術(shù)后僅需簡單包扎,患者當(dāng)天即可離院。術(shù)中可能出現(xiàn)的輕微出血或感染風(fēng)險(xiǎn)可通過規(guī)范操作有效控制。
對(duì)于體積較大、基底較寬的尿道肉阜,或合并尿道狹窄等復(fù)雜情況時(shí),可能需要采用尿道成形術(shù)等更復(fù)雜術(shù)式。這類手術(shù)需在椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)中需重建尿道結(jié)構(gòu),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2周。但此類情況在臨床中占比不足10%,多數(shù)患者仍適用常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,避免辛辣食物刺激尿道。若出現(xiàn)排尿疼痛加劇、發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,定期隨訪可降低復(fù)發(fā)概率。日常應(yīng)避免長期憋尿、過度勞累等誘發(fā)因素,絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏改善局部黏膜狀態(tài)。
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