刷牙時(shí)牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)或全身性疾病等因素引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赏ㄟ^(guò)增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物補(bǔ)充,必要時(shí)服用維生素C片劑。
橫向暴力刷牙會(huì)損傷牙齦組織。建議改用軟毛牙刷,刷牙力度控制在200克左右約一個(gè)橙子重量,采用45度斜向牙齦緣的巴氏刷牙法。
白血病、血友病等血液病或肝硬化患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙。這類(lèi)患者牙齦出血常呈持續(xù)性,需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏和軟毛牙刷,每3個(gè)月更換牙刷;飯后使用牙線清潔牙縫;每年進(jìn)行1-2次口腔檢查;妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;吸煙者建議戒煙以改善牙齦微循環(huán)。若出血持續(xù)1周以上或伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就診口腔科。
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