尿頻尿不盡可能與飲水過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。尿頻尿不盡通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、排尿后仍有尿意等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成量增加,膀胱充盈速度加快,從而出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。這種情況屬于生理性尿頻,減少飲水量后癥狀可自行緩解。日常應(yīng)避免一次性過(guò)量飲水,尤其是睡前兩小時(shí)內(nèi)限制液體攝入。
膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿頻尿不盡,常伴有排尿灼熱感、下腹疼痛等癥狀。感染會(huì)引起膀胱黏膜充血水腫,降低膀胱儲(chǔ)尿能力??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔,每日飲水不少于1500毫升。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿阻力增大,膀胱殘余尿量增加?;颊叱蝾l尿不盡外,還可出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)引起尿急、尿頻癥狀,可能由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?;虬螂赘杏X過(guò)敏導(dǎo)致?;颊呖杀憩F(xiàn)為突然強(qiáng)烈尿意,甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。治療包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉,或使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能損傷支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致儲(chǔ)尿和排尿功能障礙?;颊叱蝾l外,可能伴隨排尿困難、尿潴留等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,嚴(yán)重者需膀胱造瘺術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量在1500-2000毫升,避免攝入酒精、咖啡等利尿飲品。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每次排尿盡量排空膀胱。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,肥胖者需控制體重以減輕腹壓對(duì)膀胱的影響。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
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