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如何理解乙肝黃疸的標(biāo)準(zhǔn)

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乙肝患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，血清總膽紅素水平超過17.1微摩爾/升可視為異常，其嚴(yán)重程度需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例、肝功能指標(biāo)及臨床癥狀綜合判斷。

黃疸的評估核心在于膽紅素代謝環(huán)節(jié)的定位。肝細(xì)胞受損時(shí)，對膽紅素的攝取、結(jié)合能力下降，導(dǎo)致血液中間接膽紅素升高，同時(shí)部分結(jié)合膽紅素反流入血，呈現(xiàn)雙相增高特征。膽紅素?cái)?shù)值在34.2-85.5微摩爾/升屬于輕度黃疸，皮膚黏膜黃染不明顯；85.5-171微摩爾/升為中度黃疸，可見明顯皮膚黃染；超過171微摩爾/升則屬重度黃疸，常伴有尿色加深及皮膚瘙癢。除數(shù)值外，轉(zhuǎn)氨酶升高程度反映肝細(xì)胞炎癥活動(dòng)強(qiáng)度，白蛋白水平提示肝臟合成功能儲備，凝血酶原時(shí)間延長則預(yù)示病情危重。黃疸持續(xù)時(shí)間超過四周且進(jìn)行性加重，需警惕重型肝炎的可能。

日常護(hù)理需注重飲食調(diào)理，選擇易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持規(guī)律作息避免熬夜，戒除酒精攝入，定期監(jiān)測體重及尿色變化。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或意識改變時(shí)須立即就醫(yī)，避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的草藥或保健品，遵醫(yī)囑完成全程抗病毒治療并定期復(fù)查肝功能系列指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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