眼睛下面的骨頭疼可能與鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、外傷、顴骨炎癥、眼部疲勞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或放射痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),當(dāng)上頜竇受累時(shí)可能引發(fā)眼眶下方骨性疼痛?;颊叱0橛斜侨⒛撎?、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗緩解癥狀。
三叉神經(jīng)第二支受壓或炎癥時(shí),可導(dǎo)致顴骨區(qū)域陣發(fā)性劇痛,觸碰或咀嚼可能誘發(fā)??R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可緩解神經(jīng)異常放電,嚴(yán)重者需考慮微血管減壓術(shù)。
顴骨或眼眶骨折后未完全愈合,或軟組織挫傷恢復(fù)期可能出現(xiàn)骨膜反應(yīng)性疼痛。急性期需冷敷減輕腫脹,后期可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)拍攝CT排除隱匿性骨折。
顴骨骨髓炎或骨膜炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,化膿性感染需手術(shù)引流。長(zhǎng)期慢性疼痛需排查結(jié)核等特殊感染。
長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眼外肌痙攣,可能牽涉至眶下緣產(chǎn)生鈍痛感。建議每用眼1小時(shí)休息5分鐘,配合熱敷眼罩緩解肌肉緊張,維生素B12滴眼液可營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔通暢避免鼻竇壓力異常,均衡飲食增強(qiáng)免疫力,避免用力揉搓眼周。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、視力變化或發(fā)熱時(shí)須立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕鼻竇充血,冬季注意面部保暖預(yù)防神經(jīng)痛發(fā)作。
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