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嬰兒足內(nèi)翻的癥狀

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嬰兒足內(nèi)翻主要表現(xiàn)為足部向內(nèi)側(cè)偏轉(zhuǎn)、足弓增高、跟腱緊張等癥狀，可能與宮內(nèi)姿勢異常、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、足部形態(tài)異常

足內(nèi)翻患兒的足部會呈現(xiàn)向內(nèi)側(cè)偏轉(zhuǎn)的固定姿勢，前足內(nèi)收且內(nèi)翻，足弓明顯增高，從背面觀察可見足部呈C形彎曲。部分患兒伴隨跟腱短縮，導(dǎo)致足跟難以放平。這種畸形在出生時即可發(fā)現(xiàn)，被動矯正時可能感受到阻力。

2、活動受限

由于足部結(jié)構(gòu)異常，患兒踝關(guān)節(jié)背屈活動度明顯減小，足部外翻動作受限。在嘗試站立或行走時，患兒可能以足外側(cè)緣著地，嚴(yán)重者甚至無法完成正常足部負(fù)重。長期未矯正可能導(dǎo)致步態(tài)異常和下肢力線改變。

3、皮膚改變

足內(nèi)翻患兒足部受力點(diǎn)異常，足背外側(cè)及足底內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)皮膚皺褶加深，部分患兒伴隨足跟上方皮膚凹陷。長期未治療者可能因異常摩擦導(dǎo)致局部皮膚增厚或形成胼胝，嚴(yán)重時可能發(fā)生潰瘍。

4、肌肉發(fā)育不平衡

患兒小腿后側(cè)肌肉如腓腸肌、比目魚肌可能出現(xiàn)攣縮，而脛骨前肌等對抗肌群相對薄弱。這種肌力失衡會加重足部畸形，部分神經(jīng)源性足內(nèi)翻患兒還可能伴隨下肢肌肉萎縮或肌張力異常。

5、繼發(fā)骨骼改變

未經(jīng)治療的足內(nèi)翻可能逐漸導(dǎo)致距骨、跟骨等跗骨形態(tài)改變，出現(xiàn)距骨頭半脫位、跟骨內(nèi)翻等結(jié)構(gòu)性畸形。X線檢查可見距跟角減小、舟骨向內(nèi)側(cè)移位等特征性表現(xiàn)，隨年齡增長可能繼發(fā)踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)代償性畸形。

發(fā)現(xiàn)嬰兒足內(nèi)翻應(yīng)及時就醫(yī)評估，早期可通過手法矯正、石膏固定等方式治療，嚴(yán)重者可能需要跟腱延長等手術(shù)干預(yù)。日常生活中家長應(yīng)避免強(qiáng)行拉伸患兒足部，按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查足部發(fā)育情況。注意觀察患兒步態(tài)變化，選擇寬松柔軟的鞋襪以減少皮膚摩擦，保證營養(yǎng)攝入以支持骨骼肌肉發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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