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兒童鼻炎咳嗽怎么治療

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兒童鼻炎咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎咳嗽通常由過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒、細(xì)菌感染等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，緩解鼻黏膜水腫。過(guò)敏性鼻炎患兒可每日重復(fù)進(jìn)行鼻腔沖洗，鼻竇炎患兒沖洗時(shí)需保持頭部?jī)A斜避免嗆咳。沖洗后配合輕柔擤鼻，但需避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻出血。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻癢和咳嗽。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，但可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型，避免與柑橘類(lèi)果汁同服影響藥效。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎或伴鼻息肉的情況，需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效。家長(zhǎng)應(yīng)注意指導(dǎo)兒童正確噴藥方法，噴藥時(shí)保持瓶體垂直，避免直接噴向鼻中隔。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯通路改善過(guò)敏性鼻炎和哮喘相關(guān)咳嗽。尤其適用于夜間咳嗽加重的患兒，但需警惕可能出現(xiàn)的神經(jīng)精神不良反應(yīng)。用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童情緒變化，合并哮喘者需配合吸入藥物治療。

5、抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑適用于細(xì)菌性鼻竇炎或繼發(fā)感染。用藥前需明確病原學(xué)證據(jù)，完成規(guī)定療程防止耐藥。家長(zhǎng)不可自行給兒童使用抗生素，用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解鼻腔干燥，定期清洗床單被罩減少塵螨接觸。飲食上避免冰冷或辛辣食物刺激咽喉，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)黃綠色膿涕或發(fā)熱，建議及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否存在腺樣體肥大或慢性鼻竇炎。夜間睡眠打鼾明顯的兒童需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)排除阻塞性睡眠呼吸暫停。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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