血糖過高可能導(dǎo)致糖尿病急性并發(fā)癥、慢性器官損傷及感染風(fēng)險增加。長期未控制的血糖升高會引發(fā)酮癥酸中毒、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變和心血管疾病等嚴(yán)重后果。
血糖過高時,體內(nèi)胰島素不足或作用受阻,葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,轉(zhuǎn)而堆積在血液中。短期血糖急劇升高可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識模糊,嚴(yán)重時可致昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年人,血糖常超過33.3mmol/L,伴隨嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這兩種急癥均需立即住院治療,通過靜脈補液和胰島素注射糾正代謝紊亂。
長期血糖控制不佳會損傷全身微血管和大血管。腎臟毛細(xì)血管受損后出現(xiàn)蛋白尿,逐漸發(fā)展為糖尿病腎病,最終可能需要透析治療。視網(wǎng)膜微血管病變可導(dǎo)致視力下降甚至失明,是成人致盲的主要原因之一。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛,自主神經(jīng)病變可能引發(fā)胃輕癱或排尿障礙。大血管并發(fā)癥包括冠心病、腦卒中和外周動脈疾病,糖尿病患者發(fā)生心腦血管事件的概率顯著增高。高血糖環(huán)境還會削弱免疫功能,使傷口愈合延遲,泌尿系統(tǒng)、呼吸道和皮膚感染風(fēng)險增加。
建議定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等異常癥狀時及時就醫(yī)。日常需保持均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。吸煙者應(yīng)戒煙,同時控制血壓和血脂水平。每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和足部評估,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。
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