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低血糖應(yīng)該怎么辦

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低血糖可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充糖分、監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。低血糖通常由藥物過量、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過度、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁、蜂蜜等快速吸收的碳水化合物。日常需規(guī)律進(jìn)食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，每3-4小時(shí)攝入一次復(fù)合碳水化合物如全麥面包，搭配蛋白質(zhì)和健康脂肪以穩(wěn)定血糖。避免酒精和高糖飲料導(dǎo)致的血糖波動(dòng)。

2、補(bǔ)充糖分

出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)，需口服15-20克葡萄糖或含糖食品，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。嚴(yán)重者可重復(fù)補(bǔ)充。糖尿病患者建議隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食，夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)可睡前加餐。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。胰島素治療者需增加監(jiān)測(cè)頻率，尤其運(yùn)動(dòng)前后。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性低血糖。血糖低于3.9mmol/L即需干預(yù)。

4、調(diào)整藥物

磺脲類降糖藥或胰島素過量是常見誘因，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換方案。合并腎功能不全者需減少經(jīng)腎排泄的藥物。避免自行聯(lián)用可能增強(qiáng)降糖作用的藥物如阿司匹林。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)發(fā)作或意識(shí)障礙者需排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。急診處理包括靜脈注射50%葡萄糖或胰高血糖素肌注。長(zhǎng)期管理需內(nèi)分泌科制定個(gè)體化方案，合并自主神經(jīng)病變者需特別關(guān)注無(wú)癥狀低血糖。

低血糖患者應(yīng)建立規(guī)律作息，運(yùn)動(dòng)前額外補(bǔ)充碳水化合物，隨身攜帶疾病識(shí)別卡。家屬需學(xué)習(xí)急救措施，家中常備血糖儀和葡萄糖制劑。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。通過飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物的綜合管理可有效預(yù)防低血糖發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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