陰部非淋通常指非淋菌性尿道炎或宮頸炎,主要癥狀包括尿道刺癢、排尿疼痛、分泌物增多等。該病可能由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
早期表現(xiàn)為尿道口輕微刺癢或灼熱感,可能被誤認(rèn)為普通不適。癥狀常于晨起時(shí)明顯,伴隨尿頻尿急。衣原體感染引起的尿道炎中,約半數(shù)患者以此為首發(fā)癥狀。若未及時(shí)治療,刺癢可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
排尿時(shí)出現(xiàn)燒灼樣疼痛,程度從輕微刺痛到劇烈灼痛不等。男性患者疼痛多集中于陰莖前端,女性可能感到會(huì)陰部放射痛。癥狀在排尿終末時(shí)可能加重,部分患者會(huì)因此減少飲水,反而導(dǎo)致尿液濃縮加重刺激。
男性尿道口可見(jiàn)稀薄漿液性分泌物,量少且多呈透明或乳白色,晨起時(shí)可能在尿道口形成痂膜。女性宮頸分泌物增多呈黏液膿性,可能伴有異味。約30%女性患者同時(shí)出現(xiàn)陰道分泌物性狀改變。
部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹部隱痛或墜脹感,女性可能誤認(rèn)為是經(jīng)前綜合征。這種不適與盆腔充血或輸卵管炎癥反應(yīng)有關(guān),在久坐或勞累后癥狀可能加重。男性可能伴隨睪丸隱痛,提示感染已波及附睪。
約20-40%感染者無(wú)明顯臨床癥狀,但仍具有傳染性。這類(lèi)隱性感染多見(jiàn)于女性,可能通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)宮頸充血或接觸性出血。無(wú)癥狀攜帶是造成疾病傳播和慢性盆腔炎的重要原因。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測(cè),避免自行用藥延誤治療。治療期間應(yīng)避免性接觸,注意會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,禁食辛辣刺激食物。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,性伴侶應(yīng)同步檢查治療以防重復(fù)感染。
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