淋病和非淋的癥狀主要表現(xiàn)為尿道分泌物、排尿疼痛等泌尿生殖系統(tǒng)異常。淋病由淋球菌感染引起,非淋菌性尿道炎多由衣原體或支原體感染導致,兩者癥狀相似但病原體不同。
淋病患者常出現(xiàn)黃色膿性尿道分泌物,質(zhì)地黏稠且量多,晨起時可能堵塞尿道口。非淋菌性尿道炎的分泌物多為白色或透明,量較少且稀薄。這兩種情況均需通過實驗室檢查鑒別病原體,淋病可使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片治療,非淋可選用鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片。
排尿時尿道灼熱感或刺痛是典型表現(xiàn),淋病患者的疼痛程度通常更劇烈,可能伴隨尿頻尿急。非淋菌性尿道炎的疼痛相對輕微但持續(xù)時間較長。癥狀出現(xiàn)后應避免性生活,及時進行尿常規(guī)和病原體培養(yǎng)檢查,確診后需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。
部分患者會出現(xiàn)會陰部墜脹感或隱痛,淋病可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。非淋菌性尿道炎可能引起睪丸附睪區(qū)域不適。這兩種感染均可通過性接觸傳播,治療期間應禁止性行為,性伴侶需同步檢查,可配合使用熱敷緩解局部癥狀。
約半數(shù)女性淋病患者和部分非淋患者可能無明顯癥狀,但仍有傳染風險。男性無癥狀非淋感染可能表現(xiàn)為輕微尿道瘙癢。定期性病篩查對高危人群尤為重要,檢測手段包括核酸擴增試驗和細菌培養(yǎng),早期發(fā)現(xiàn)可使用左氧氟沙星片等藥物干預。
未經(jīng)治療的淋病可能導致前列腺炎、盆腔炎或不孕癥,非淋感染可能引發(fā)反應性關(guān)節(jié)炎。女性患者可能出現(xiàn)異常陰道出血或下腹痛。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀時提示感染擴散,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢噻肟鈉,嚴重者需住院治療。
出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀時應避免自行用藥,及時到皮膚性病科或泌尿外科就診。治療期間保持外陰清潔干燥,每日更換內(nèi)褲并用沸水消毒。飲食宜清淡,多飲水促進排尿沖洗尿道,避免辛辣刺激食物。完成治療后需復查確保病原體清除,三個月內(nèi)重復檢測排除復發(fā)可能。性伴侶無論是否出現(xiàn)癥狀都應接受檢查和治療,使用避孕套可有效降低傳播風險。
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