寶寶晚上發(fā)燒40度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,減少衣物包裹。若寶寶出現寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
高熱會導致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水、口服補液鹽或母乳。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料,可適當補充電解質溶液。
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復測體溫。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化,檢查是否有皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若出現噴射性嘔吐、前囟隆起、肢體僵硬等表現,可能提示腦膜炎等嚴重感染,須立即就醫(yī)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過24小時、退燒藥無效或伴隨意識改變時,需急診處理。就醫(yī)前準備好體溫記錄、用藥史,醫(yī)生可能要求進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確感染源。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,室內溫度維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食。恢復期每日監(jiān)測體溫3次,注意口腔和皮膚清潔。若反復發(fā)熱超過3天或出現新發(fā)癥狀,需復查血象并完善病原學檢測。家長應學習正確使用體溫計的方法,電子耳溫計需定期校準,測量時注意拉直耳道。退熱治療以改善舒適度為主,不必強求體溫完全降至正常。
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