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手腕里邊的筋疼是怎么回事

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手腕里邊的筋疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘囊腫、外傷或過(guò)度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限或腫脹等癥狀。可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、肌腱炎

肌腱炎多因手腕重復(fù)用力活動(dòng)導(dǎo)致肌腱勞損，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電腦或手工勞動(dòng)者。癥狀表現(xiàn)為手腕內(nèi)側(cè)刺痛，活動(dòng)時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥，配合腕部支具固定。急性期需冰敷10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。

2、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)受壓所致，可能與妊娠、糖尿病或甲狀腺功能異常有關(guān)。典型癥狀為夜間拇指至無(wú)名指麻木疼痛，叩擊腕部可誘發(fā)觸電樣痛感。建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)?；颊邞?yīng)避免手腕過(guò)度屈曲動(dòng)作。

3、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物，觸診有彈性包塊。較小囊腫可自行吸收，較大囊腫需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。日常應(yīng)減少手腕部撞擊，囊腫壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除。

4、外傷

手腕扭傷或挫傷會(huì)導(dǎo)致肌腱韌帶損傷，傷后立即出現(xiàn)淤青腫脹。急性期應(yīng)遵循RICE原則，使用彈性繃帶加壓包扎，48小時(shí)后改用熱敷。疼痛持續(xù)者可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。

5、過(guò)度使用

長(zhǎng)時(shí)間抱嬰兒、打球等重復(fù)動(dòng)作易引發(fā)肌腱疲勞性疼痛。建議調(diào)整活動(dòng)方式，每小時(shí)做5分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)腕分散壓力?？蓢L試溫水浸泡緩解肌肉緊張，必要時(shí)短期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

日常需注意手腕保暖避免受涼，睡眠時(shí)保持中立位。建議選擇 ergonomic 設(shè)計(jì)的工作設(shè)備，鍵盤高度應(yīng)使前臂與桌面平行。烹飪時(shí)改用輕便廚具，提重物時(shí)使用手掌而非手指發(fā)力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)手指無(wú)力或感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診，通過(guò)肌電圖或核磁共振明確病因?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力，但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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