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怎樣識別新生兒肺炎

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新生兒肺炎可通過觀察呼吸異常、喂養(yǎng)困難、體溫變化、精神狀態(tài)及皮膚顏色等方式識別。新生兒肺炎可能由宮內感染、分娩時吸入污染羊水、出生后細菌或病毒感染等因素引起，需及時就醫(yī)干預。

1、呼吸異常

新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快，每分鐘超過60次，或出現(xiàn)呼吸暫停、呻吟樣呼吸。部分患兒可見鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷等呼吸困難體征。呼吸時伴隨咕嚕聲或喘息聲提示肺部可能存在炎癥滲出。家長需密切記錄呼吸頻率，若持續(xù)異常應盡快就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)困難

患兒可能出現(xiàn)吸吮無力、拒奶、奶量下降等情況，進食時易嗆咳或出現(xiàn)口周發(fā)紺。由于肺部炎癥影響氧合能力，患兒在進食過程中可能出現(xiàn)疲勞、出汗增多。家長需注意每次喂養(yǎng)時間是否延長，并觀察是否有嘔吐或腹脹等伴隨癥狀。

3、體溫變化

約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過37.5攝氏度，但早產兒或重癥患兒可能表現(xiàn)為體溫不升。體溫波動大或持續(xù)低體溫提示可能存在嚴重感染。家長應每日定時測量腋溫，避免過度包裹導致體溫測量誤差。

4、精神狀態(tài)

正常新生兒每日清醒時間約2-3小時，肺炎患兒多表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁。若刺激后不能喚醒或持續(xù)哭鬧不安，可能提示病情加重。家長需注意覺醒周期改變及對聲音、觸摸等刺激的反應程度。

5、皮膚顏色

典型表現(xiàn)為口唇、甲床發(fā)紺，皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋或蒼白。發(fā)紺在哭鬧時加重提示血氧飽和度下降。家長應在自然光線下觀察皮膚色澤變化，避免因環(huán)境溫度過低導致的假性發(fā)紺誤判。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時就診，醫(yī)生可能通過肺部聽診、血常規(guī)、胸片等檢查確診。治療期間保持環(huán)境溫度24-26攝氏度，濕度50%-60%，按需喂養(yǎng)但避免過度。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，重癥需氧療或呼吸支持。日常注意手部清潔消毒，避免接觸呼吸道感染患者，定期隨訪評估肺部恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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