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慢性支氣管哮喘該怎么治療

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慢性支氣管哮喘可通過避免誘因、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用長效β2受體激動劑、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、生物靶向治療等方式治療。慢性支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動刺激等原因引起。

1、避免誘因

識別并遠離花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥有助于減少發(fā)作。吸煙者需嚴格戒煙，霧霾天氣減少外出。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護措施，避免接觸化工粉塵等刺激性物質(zhì)。建議定期清洗床上用品，使用防螨床罩。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑可減輕氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用，能有效控制氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)，應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

3、長效β2受體激動劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑能持續(xù)擴張支氣管。常與吸入激素聯(lián)合使用，可顯著改善夜間癥狀。可能出現(xiàn)心悸、震顫等副作用，心臟病患者需謹慎。需按醫(yī)囑定期評估療效，避免單獨長期使用。

4、白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉片適用于阿司匹林哮喘及運動誘發(fā)哮喘。通過阻斷炎癥介質(zhì)減輕癥狀，對過敏性鼻炎合并者效果顯著。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。服藥期間需監(jiān)測肝功能，不建議突然中斷用藥。

5、生物靶向治療

奧馬珠單抗注射液適用于重度過敏性哮喘，可降低IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。需在醫(yī)療機構(gòu)皮下注射，可能引起注射部位反應(yīng)。治療前需進行過敏原檢測確認適應(yīng)癥，治療期間需定期評估肺功能改善情況。

慢性支氣管哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運動如游泳，運動前做好藥物預(yù)防。飲食宜清淡，避免過飽誘發(fā)胃食管反流。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，流感季節(jié)前接種疫苗。急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑，若癥狀不緩解需急診處理。定期進行肺功能檢查評估控制水平，長期規(guī)范治療可使多數(shù)患者獲得良好生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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