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淤癍和紫癜的區(qū)別

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淤癍和紫癜都是皮下出血的表現(xiàn)，但紫癜屬于病理性出血，淤癍多為外傷或生理性出血。淤癍通常由外力撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起，紫癜可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等疾病相關(guān)。

1、病因差異

淤癍多因外傷導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，血液滲出到周圍組織形成，常見于磕碰、擠壓等機械性損傷。紫癜的病因包括原發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥等疾病，也可能由感染、藥物反應(yīng)或自身免疫異常誘發(fā)。

2、形態(tài)特征

淤癍初期呈暗紅色，隨時間逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色，邊界模糊且大小不一，按壓不褪色。紫癜表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的鮮紅或紫紅色斑點，常密集分布，部分類型紫癜可能伴隨丘疹或水皰，按壓后顏色不變淡。

3、伴隨癥狀

淤癍通常僅有局部疼痛和腫脹，無全身癥狀。紫癜可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀，過敏性紫癜可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，血小板減少性紫癜可能伴有鼻出血、牙齦出血等黏膜出血表現(xiàn)。

4、疾病性質(zhì)

淤癍屬于生理性出血反應(yīng)，一般1-2周可自行吸收消退。紫癜多為病理性出血征象，提示存在血液系統(tǒng)疾病、血管異常或全身性疾病，部分類型紫癜可能反復(fù)發(fā)作或累及腎臟、消化道等器官。

5、處理方式

淤癍早期可冷敷減少出血，48小時后熱敷促進(jìn)吸收，無須特殊治療。紫癜需根據(jù)病因治療，如過敏性紫癜需抗組胺藥如氯雷他定片，血小板減少性紫癜可能需糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，嚴(yán)重者需輸注血小板或免疫球蛋白。

發(fā)現(xiàn)不明原因紫癜或淤癍范圍持續(xù)擴大時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等。日常應(yīng)避免劇烈碰撞，紫癜患者需注意觀察有無新發(fā)出血點，保持皮膚清潔，避免搔抓。血小板減少患者應(yīng)減少劇烈運動，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，飲食注意補充富含維生素C和維生素K的食物如西藍(lán)花、獼猴桃等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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