燙傷后小水泡連成大水泡可通過(guò)保護(hù)創(chuàng)面、消毒處理、穿刺引流、藥物涂抹、就醫(yī)處理等方式干預(yù)。燙傷水泡通常由高溫?fù)p傷表皮與真皮層導(dǎo)致局部組織液滲出引起。
立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,避免摩擦或擠壓水泡。覆蓋無(wú)菌紗布或干凈敷料,防止細(xì)菌感染。不要自行撕脫粘連的衣物,必要時(shí)用剪刀剪開周圍布料。
使用0.9%氯化鈉溶液或稀釋碘伏清潔創(chuàng)面,每日更換敷料1-2次。若水泡破裂,需清除殘留皮屑并觀察滲出液性狀。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。
對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的張力性水泡,可由醫(yī)護(hù)人員用無(wú)菌針頭從邊緣穿刺,保留表皮作為生物敷料。引流后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,再用凡士林紗布覆蓋。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因乳膏。禁止涂抹牙膏、醬油等異物。
當(dāng)水泡面積超過(guò)手掌大小、位于關(guān)節(jié)或面部、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時(shí),需急診處理。深二度以上燙傷可能需清創(chuàng)植皮,兒童及老年人建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面干燥清潔,每日觀察紅腫滲液變化。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,愈合后使用硅酮凝膠預(yù)防疤痕增生。若出現(xiàn)瘙癢脫皮屬正?,F(xiàn)象,避免抓撓防止色素沉著。兩周內(nèi)避免接觸高溫環(huán)境,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面。
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