慢性結(jié)腸炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但難以完全根治。慢性結(jié)腸炎通常由免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。
慢性結(jié)腸炎患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物。美沙拉嗪腸溶片能抑制腸道炎癥反應(yīng),適用于輕中度活動(dòng)期患者。柳氮磺吡啶腸溶片具有抗菌和抗炎雙重作用,可能引起惡心等不良反應(yīng)。酪酸梭菌活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,需與抗生素間隔服用。
建議采用低渣低纖維飲食,避免辛辣刺激食物。急性期選擇米粥、軟面條等易消化食物,緩解期可逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制乳制品攝入以防腹脹,每日少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。每日進(jìn)行30分鐘散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。
中醫(yī)認(rèn)為該病屬脾虛濕盛證候,可采用參苓白術(shù)散加減。艾灸足三里、關(guān)元等穴位可溫補(bǔ)脾腎,中藥灌腸療法直接作用于病變部位。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
對(duì)于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變患者,可能需行結(jié)腸部分切除術(shù)。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。手術(shù)治療僅適用于藥物控制無效的嚴(yán)重病例。
慢性結(jié)腸炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。日常注意腹部保暖,記錄飲食與癥狀關(guān)系以識(shí)別誘發(fā)因素。外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮對(duì)腸道功能的影響,可通過加入患者互助組織獲得心理支持。
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