小孩鼻子里面有小肉球可能是鼻息肉或腺樣體肥大引起的,常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激形成的良性腫物,多與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,若藥物無(wú)效或息肉較大時(shí)需行鼻息肉切除術(shù)。
腺樣體位于鼻咽頂部,反復(fù)感染或過(guò)敏可能導(dǎo)致病理性增生。典型表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、睡覺(jué)打鼾、張口呼吸等。輕度肥大可嘗試糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉顆粒治療,中重度肥大伴睡眠呼吸暫停時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。
由人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤,表面呈顆粒狀,可能伴隨鼻出血。確診需病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,如鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)后鼻孔被膜性或骨性組織封閉,新生兒期即可出現(xiàn)呼吸困難。需通過(guò)CT檢查明確閉鎖類型,手術(shù)重建后鼻孔是唯一根治方法,常見(jiàn)術(shù)式為經(jīng)鼻內(nèi)鏡后鼻孔成形術(shù)。
血管內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為易出血的紫紅色腫物。較小血管瘤可采用脈沖染料激光治療,較大病灶需行鼻內(nèi)鏡下血管瘤切除術(shù),術(shù)前可能需進(jìn)行血管栓塞減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔異物時(shí)切勿自行掏挖,避免損傷黏膜導(dǎo)致出血或感染。日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,減少塵螨等過(guò)敏原接觸,感冒后及時(shí)治療以防繼發(fā)鼻竇炎。若孩子出現(xiàn)夜間憋醒、聽(tīng)力下降等表現(xiàn),提示可能合并分泌性中耳炎,需盡快就醫(yī)評(píng)估腺樣體情況。術(shù)后護(hù)理需遵醫(yī)囑使用生理海水鼻腔噴霧保持清潔,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。
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