中醫(yī)辨證論治腰椎病需根據(jù)證型選擇相應(yīng)療法,常見證型包括寒濕痹阻、濕熱瘀滯、氣滯血瘀、肝腎虧虛等,可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、推拿等方式綜合干預(yù)。
表現(xiàn)為腰部冷痛重著,遇寒加重,舌苔白膩。治療以散寒除濕為主,可選用獨(dú)活寄生湯加減,配合艾灸腎俞、命門等穴位。日常注意腰部保暖,避免久居潮濕環(huán)境。
多見腰部灼熱脹痛,活動(dòng)受限,舌紅苔黃膩。常用四妙丸合桃紅四物湯清熱利濕,配合刺絡(luò)拔罐療法。飲食需忌辛辣油膩,適量飲用薏苡仁粥。
癥見刺痛固定拒按,夜間加重,舌質(zhì)紫暗。血府逐瘀湯加減配合針刺委中、承山等穴位活血化瘀??蛇M(jìn)行八段錦"兩手托天理三焦"式鍛煉。
常見腰膝酸軟無(wú)力,遇勞加重,脈沉細(xì)。左歸丸或右歸丸滋腎養(yǎng)肝,配合溫針灸關(guān)元、太溪穴。建議食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。
推拿采用滾法、按揉法松解肌肉,中藥外敷選用桂枝、透骨草等組方。急性期建議臥硬板床休息,慢性期可進(jìn)行飛燕式腰背肌訓(xùn)練。
腰椎病患者需保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食宜均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期應(yīng)制動(dòng)休息,癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。治療期間須遵醫(yī)囑定期復(fù)診,避免自行增減藥量或中斷療程,合并下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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