肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起。
乏力是肝炎的常見早期癥狀,患者常感到全身疲倦、精神不振,輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)明顯疲勞感。這種乏力與普通疲勞不同,休息后難以緩解,可能與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)。病毒性肝炎患者乏力癥狀往往伴隨低熱,酒精性肝炎患者則可能伴有手抖等戒斷反應(yīng)。
肝炎患者普遍出現(xiàn)食欲明顯下降,尤其厭惡油膩食物,嚴(yán)重者聞到油煙味就會(huì)引發(fā)惡心。這與肝臟膽汁分泌異常、消化功能紊亂相關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降、營養(yǎng)不良,兒童肝炎患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性惡心,進(jìn)食后加重,部分患者伴隨嘔吐。病毒性肝炎急性期嘔吐可能較為劇烈,藥物性肝損傷患者嘔吐物中可能帶有膽汁。嚴(yán)重嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色,是肝炎進(jìn)展期的典型癥狀。由于肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素水平升高所致。新生兒肝炎可能出現(xiàn)核黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。
肝區(qū)位于右上腹,肝炎患者可能出現(xiàn)隱痛或脹痛,體檢時(shí)可有肝區(qū)叩擊痛。肝臟腫大時(shí)可能觸及肝下緣。劇烈疼痛需警惕膽囊炎、肝膿腫等并發(fā)癥,慢性肝炎患者疼痛可能反復(fù)發(fā)作。
肝炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免過度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物攝入。戒酒并避免使用損肝藥物,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查肝功能指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。慢性肝炎患者需長期隨訪,監(jiān)測肝纖維化進(jìn)展。
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