一直流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損、血管破裂是直接誘因,需結(jié)合具體病因采取止血措施并針對性治療。
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可伴隨鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
挖鼻、撞擊等機(jī)械損傷可使鼻腔內(nèi)血管破裂。出血量較大且突發(fā),可能伴有局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)排除鼻骨骨折。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血腫脹,反復(fù)擤鼻涕易導(dǎo)致血管破裂。常伴隨鼻塞、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
血壓升高使鼻腔小血管壓力增大而破裂,多見于中老年人。出血量大且呈噴射狀,可能伴頭暈。需監(jiān)測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,同時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞止血。
白血病、血小板減少癥等會影響凝血功能,導(dǎo)致反復(fù)鼻出血且難以止住。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查,確診后需輸注血小板或治療原發(fā)病。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓,血液疾病患者要定期復(fù)查血象。若出血頻繁或量大,建議完善鼻內(nèi)鏡、凝血功能等檢查。止血時(shí)可坐位前傾,冷敷鼻梁,用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,無效時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行電凝或填塞治療。飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C,有助于血管修復(fù)和凝血功能。
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