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左前胸和左后背肩胛骨疼是什么病

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左前胸和左后背肩胛骨疼痛可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、頸椎病、冠心病、胸膜炎等疾病有關。需結合疼痛性質、伴隨癥狀及病史綜合判斷，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用上肢可能導致胸背部肌肉慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，活動時加重，休息后可緩解。可通過熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等緩解癥狀，日常需避免提重物及突然扭轉動作。

2、肋軟骨炎

肋軟骨的無菌性炎癥常引起前胸放射性疼痛，咳嗽或深呼吸時癥狀明顯。觸診可發(fā)現局部壓痛，但無紅腫發(fā)熱表現?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部紅外線理療。

3、頸椎病

頸神經根受壓時可能出現牽涉性疼痛，從頸部放射至肩胛區(qū)。常伴上肢麻木、頭暈等癥狀。頸椎MRI可明確診斷，治療包括甲鈷胺片、頸復康顆粒等營養(yǎng)神經藥物，配合頸椎牽引和姿勢矯正。

4、冠心病

心絞痛發(fā)作時疼痛可向左肩背部放射，多伴有胸悶、氣促，持續(xù)3-5分鐘含服硝酸甘油可緩解。心電圖和冠脈CTA有助診斷，需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制，必要時行支架手術。

5、胸膜炎

肺部感染或結核累及胸膜時，呼吸相關性的銳痛可向肩部放射。聽診可聞及胸膜摩擦音，胸部CT可見胸腔積液。需針對病因使用鹽酸莫西沙星片、異煙肼片等抗感染治療，嚴重者需胸腔穿刺引流。

出現持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。日常應注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，睡眠時選擇合適高度的枕頭。適度進行擴胸運動和肩部拉伸，但急性期應暫停鍛煉?？刂蒲獕?、血脂等心血管危險因素，定期體檢篩查潛在疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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