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中耳乳突炎的癥狀是什么

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中耳乳突炎的癥狀主要包括耳部流膿、聽(tīng)力下降、耳痛、發(fā)熱以及耳后紅腫疼痛。

一、耳部流膿

耳部流膿是中耳乳突炎最常見(jiàn)的癥狀之一。膿液可能為黃色或黃綠色，質(zhì)地粘稠，有時(shí)帶有血絲，并有明顯臭味。這是由于中耳及乳突氣房?jī)?nèi)的炎癥導(dǎo)致組織壞死、液化，形成膿液，并通過(guò)鼓膜穿孔流出外耳道。當(dāng)膿液流出后，耳痛和耳內(nèi)脹滿(mǎn)感可能會(huì)暫時(shí)減輕?；颊咝枳⒁獗３滞舛狼鍧嵏稍?，避免污水進(jìn)入，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

二、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降是另一個(gè)核心癥狀，多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾。炎癥導(dǎo)致中耳腔積液、鼓膜穿孔或聽(tīng)小骨鏈活動(dòng)受限，影響了聲音的正常傳導(dǎo)。患者會(huì)感覺(jué)耳朵像被東西堵住，聽(tīng)聲音模糊、遙遠(yuǎn)。聽(tīng)力下降的程度與病變范圍和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。治療原發(fā)炎癥后，部分患者的聽(tīng)力可得到改善，但若聽(tīng)骨鏈遭到破壞，則可能需要更復(fù)雜的聽(tīng)力重建手術(shù)。

三、耳痛

耳痛通常較為劇烈，可能呈搏動(dòng)性或持續(xù)性跳痛。疼痛可局限于耳內(nèi)深處，也可能向同側(cè)頭部、顳部或枕部放射。在急性發(fā)作期，疼痛尤其明顯，夜間可能加重，影響睡眠。耳痛主要由炎癥刺激和膿液積聚導(dǎo)致局部壓力增高引起。緩解耳痛需要針對(duì)病因進(jìn)行抗炎和引流治療，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物輔助緩解。

四、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對(duì)急性感染的全身性反應(yīng)。在中耳乳突炎的急性期，患者可能出現(xiàn)中度至高熱，體溫可達(dá)38攝氏度以上，并可能伴有寒戰(zhàn)、乏力、食欲不振等全身癥狀。發(fā)熱表明感染可能較重或已向周?chē)鷶U(kuò)散?？刂瓢l(fā)熱的關(guān)鍵在于有效控制感染源，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體情況選擇敏感的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

五、耳后紅腫疼痛

耳后紅腫疼痛是炎癥已從鼓室蔓延至乳突，并可能形成乳突骨膜下膿腫的征象。檢查可見(jiàn)耳后乳突區(qū)皮膚紅腫、壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)耳廓可能被推向前外方。這是病情加重的信號(hào)，提示感染可能向顱內(nèi)或頸部擴(kuò)散，引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)此癥狀，通常需要住院治療，進(jìn)行靜脈輸注抗生素，如注射用頭孢曲松鈉，并可能需要行乳突切開(kāi)引流術(shù)以排出膿液。

中耳乳突炎是耳鼻喉科的急重癥，若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是耳后紅腫、高熱或劇烈頭痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑足量、足療程使用抗生素，切勿自行停藥。保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止污水入耳。飲食宜清淡、富含營(yíng)養(yǎng)，多飲水，保證充足休息，以增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。定期復(fù)查聽(tīng)力與耳部情況，對(duì)于慢性或反復(fù)發(fā)作的患者，需排查有無(wú)鼻咽部病變等誘因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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