前列腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。前列腺癌通常由遺傳因素、年齡增長、激素水平異常等原因引起,可通過直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、影像學檢查等方式診斷。建議50歲以上男性定期篩查,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
前列腺癌可能導致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。腫瘤增大壓迫尿道時,可能出現(xiàn)尿流變細、排尿中斷。這些癥狀與良性前列腺增生相似,容易混淆。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿,需警惕前列腺癌可能。確診需結合直腸指檢和PSA檢測,必要時進行前列腺穿刺活檢。
前列腺癌侵犯尿道或精囊時可能出現(xiàn)血尿或血精。血尿通常為無痛性,可能間歇出現(xiàn)。血精表現(xiàn)為精液呈粉紅色或暗紅色。這些癥狀提示腫瘤可能已突破前列腺包膜,需盡快就醫(yī)評估腫瘤分期。磁共振成像有助于判斷腫瘤侵犯范圍。
晚期前列腺癌可能出現(xiàn)骨盆、腰部或肋骨持續(xù)性疼痛。腫瘤轉移至骨骼時,疼痛夜間加重且休息不緩解。骨轉移常見于脊柱、骨盆和股骨,可能伴隨病理性骨折。確診骨轉移需進行骨掃描或PET-CT檢查,治療以內分泌治療為主,配合鎮(zhèn)痛藥物和雙膦酸鹽類藥物。
前列腺癌可能影響勃起功能,腫瘤侵犯神經血管束時尤為明顯。部分患者在根治性前列腺切除術后可能出現(xiàn)永久性勃起功能障礙。術前需評估神經保留手術的可能性,術后可考慮使用西地那非片等藥物輔助治療。性功能變化需與醫(yī)生充分溝通。
晚期前列腺癌可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。腫瘤廣泛轉移可能導致肝功能異常、呼吸困難等。這些癥狀提示疾病已進入終末期,治療以改善生活質量為主。姑息治療包括疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導,必要時進行放療或化療。
前列腺癌患者需保持均衡飲食,適量攝入西紅柿、西藍花等富含抗氧化物質的食物。避免高脂肪飲食,限制紅肉攝入。適度運動有助于改善身體狀況,但需避免劇烈運動以防病理性骨折。定期復查PSA水平和影像學檢查,監(jiān)測病情變化。保持良好心態(tài),積極配合治療,與醫(yī)生保持溝通。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時及時就診。
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