失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒及日間功能障礙等核心癥狀。
入睡困難通常表現(xiàn)為臥床30分鐘以上仍無(wú)法入睡,可能與焦慮情緒、環(huán)境噪音或咖啡因攝入有關(guān)。睡眠維持障礙的特征是夜間頻繁覺(jué)醒且難以再次入睡,覺(jué)醒次數(shù)超過(guò)2次或覺(jué)醒時(shí)間超過(guò)30分鐘即可視為異常。早醒指比預(yù)期時(shí)間提前30分鐘以上醒來(lái)且無(wú)法繼續(xù)睡眠,常見(jiàn)于抑郁癥患者。日間功能障礙需滿(mǎn)足疲勞、注意力下降、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,每周出現(xiàn)3次以上。上述癥狀需排除軀體疾病、精神障礙或物質(zhì)濫用等繼發(fā)因素,通過(guò)睡眠日記和多導(dǎo)睡眠圖等客觀檢查進(jìn)一步確診。
建議保持規(guī)律作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng),限制午睡時(shí)間在30分鐘以?xún)?nèi)。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效,應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診,醫(yī)生可能推薦認(rèn)知行為療法或短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等處方藥,切勿自行購(gòu)買(mǎi)安眠類(lèi)藥物。
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