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甲狀旁腺疾患有哪些典型癥狀

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甲狀旁腺疾患的典型癥狀主要有骨痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀和心血管異常。甲狀旁腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致上述癥狀，需結(jié)合實驗室檢查明確診斷。

1、骨痛

甲狀旁腺功能亢進時，甲狀旁腺激素分泌過多會導(dǎo)致破骨細胞活性增強，引起骨鈣流失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背部、四肢關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛，嚴重者可發(fā)生病理性骨折。骨密度檢查常顯示骨質(zhì)疏松，X線可見骨膜下吸收或纖維囊性骨炎改變。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

高鈣血癥使尿鈣排泄增加，易形成腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石?；颊邥霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腎絞痛、血尿，可能伴隨尿頻尿急等尿路刺激癥狀。長期鈣鹽沉積還可能引發(fā)腎功能損害，表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重降低。

3、消化系統(tǒng)癥狀

血鈣升高可抑制神經(jīng)肌肉興奮性，導(dǎo)致胃腸蠕動減弱。常見食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘，部分患者可能出現(xiàn)頑固性消化性潰瘍。胰腺鈣鹽沉積還可能誘發(fā)急性胰腺炎，表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴淀粉酶升高。

4、神經(jīng)精神癥狀

電解質(zhì)紊亂會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。輕者表現(xiàn)為倦怠乏力、注意力不集中，重者可出現(xiàn)抑郁焦慮、幻覺妄想等精神癥狀。嚴重高鈣血癥可能導(dǎo)致嗜睡昏迷，而低鈣血癥則易引發(fā)手足抽搐或癲癇樣發(fā)作。

5、心血管異常

鈣磷代謝紊亂可影響心肌電生理活動。高鈣血癥可能縮短QT間期誘發(fā)心律失常，低鈣血癥則延長QT間期增加猝死風(fēng)險。長期甲狀旁腺功能異常還可能加速血管鈣化，導(dǎo)致高血壓或心功能不全。

對于存在上述癥狀的患者，建議完善血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等檢測。日常需注意限制高鈣飲食，保證每日飲水量，避免劇烈運動以防骨折。定期監(jiān)測骨密度和腎功能，出現(xiàn)肌無力或心律失常時應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者需長期隨訪電解質(zhì)，必要時補充鈣劑或維生素D制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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