梅毒抗體一般不能轉(zhuǎn)陰,但非特異性抗體可能隨治療轉(zhuǎn)陰。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,抗體檢測(cè)分為非特異性抗體和特異性抗體兩類。
非特異性抗體如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)檢測(cè)的抗體,在規(guī)范治療后可能逐漸降低甚至轉(zhuǎn)陰。這類抗體水平變化可作為療效評(píng)估指標(biāo),但轉(zhuǎn)陰時(shí)間因人而異,通常需要數(shù)月到數(shù)年。治療期間需定期復(fù)查抗體滴度,若持續(xù)下降提示治療有效。若滴度長(zhǎng)期未降或升高,需考慮治療失敗或再感染可能。
特異性抗體如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)的抗體,通常終身保持陽性。這類抗體僅提示既往感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,也不能作為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。部分新生兒通過胎盤獲得的母體特異性抗體可能在出生后逐漸轉(zhuǎn)陰。
梅毒確診后應(yīng)盡早規(guī)范治療,首選青霉素類藥物如芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液。治療期間避免性接觸,性伴侶需同步篩查。日常保持會(huì)陰清潔,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。治療后需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)抗體變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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