小兒腹瀉防脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽溶液、米湯加鹽溶液、稀釋蘋(píng)果汁等方式補(bǔ)液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液需遵循少量多次原則,避免一次性大量飲用。
口服補(bǔ)液鹽溶液是世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)液方式,含有精確配比的葡萄糖和電解質(zhì),能有效糾正脫水。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)配制,每1-2分鐘喂5-10毫升,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)50毫升/公斤體重。米湯加鹽溶液適合家庭應(yīng)急,每500毫升米湯加1.75克食鹽,可補(bǔ)充水分和鈉離子,但缺乏鉀和堿基。稀釋蘋(píng)果汁含鉀和糖分,按1:1比例稀釋后少量飲用,適合輕度脫水且無(wú)嘔吐的幼兒。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母乳中的水分和電解質(zhì)比例天然適宜。靜脈補(bǔ)液適用于重度脫水或無(wú)法口服的患兒,需在醫(yī)院進(jìn)行乳酸鈉林格注射液或生理鹽水輸液。
補(bǔ)液期間需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、6小時(shí)無(wú)尿等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)食稀粥、面條等易消化食物,避免高糖飲料和乳制品。注意餐具消毒和手部清潔,輪狀病毒疫苗可預(yù)防常見(jiàn)病毒性腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日補(bǔ)液量和排便次數(shù),就診時(shí)供醫(yī)生參考。持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便需及時(shí)兒科就診。
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