后背胸椎肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式加速恢復(fù)。拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良或外力撞擊等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免胸椎肌肉進(jìn)一步牽拉。建議使用護(hù)具固定胸背部,保持脊柱中立位,臥床時(shí)選擇硬板床并側(cè)臥屈膝,減輕肌肉負(fù)荷。一般需制動(dòng)3-5天,嚴(yán)重者延長至1周。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物使用不超過7天。
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可改善局部代謝。中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo),每周3次,10次為1療程。需由康復(fù)師評(píng)估后選擇合適方案。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行胸椎伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、仰臥卷腹等低強(qiáng)度訓(xùn)練。后期加入彈力帶劃船、小燕飛等強(qiáng)化背部肌群。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,每日15-20分鐘。
恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭支撐腰部。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)肌肉修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。若2周未緩解或出現(xiàn)肢體麻木需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)損傷。日常注意坐姿端正,運(yùn)動(dòng)前充分熱身可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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