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足月嬰幼兒黃疸指標(biāo)多少是正常

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足月嬰幼兒黃疸指標(biāo)正常范圍為血清總膽紅素不超過(guò)220.6μmol/L。黃疸是新生兒期常見現(xiàn)象，主要由膽紅素代謝異常引起，足月兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。

足月新生兒出生24小時(shí)內(nèi)血清總膽紅素水平應(yīng)低于102μmol/L，48小時(shí)內(nèi)低于153.9μmol/L，72小時(shí)內(nèi)低于220.6μmol/L。若超過(guò)此范圍需考慮病理性黃疸可能。膽紅素水平在85-170μmol/L時(shí)為輕度黃疸，170-256μmol/L為中度黃疸，超過(guò)256μmol/L為重度黃疸。監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括經(jīng)皮膽紅素測(cè)定和靜脈血膽紅素檢測(cè)，后者更為準(zhǔn)確。黃疸進(jìn)展速度也是重要評(píng)估指標(biāo)，每日膽紅素上升速度超過(guò)85μmol/L提示風(fēng)險(xiǎn)增高。早開奶有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日喂養(yǎng)8-12次可降低黃疸程度。陽(yáng)光照射時(shí)需注意保護(hù)眼睛和生殖器，避免直射且每次不超過(guò)15分鐘。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察黃疸變化情況，重點(diǎn)注意鞏膜、面部及胸腹部皮膚黃染程度。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于出生24小時(shí)、進(jìn)展迅速、持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周或伴有精神差、吃奶少、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)膽紅素水平、日齡和危險(xiǎn)因素綜合評(píng)估，必要時(shí)采用藍(lán)光照射治療。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，通常不影響健康但需排除其他病因。定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素水平對(duì)預(yù)防膽紅素腦病至關(guān)重要，尤其對(duì)于低出生體重兒或有溶血高危因素的嬰兒更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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