婦科炎癥通常需要治療,不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)上行感染、慢性盆腔疼痛或不孕等并發(fā)癥。常見(jiàn)類(lèi)型包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,需根據(jù)具體類(lèi)型和病因采取針對(duì)性治療。
婦科炎癥的治療必要性主要取決于病原體類(lèi)型和炎癥程度。細(xì)菌性陰道病需使用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏抑制厭氧菌生長(zhǎng),霉菌性陰道炎常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓抗真菌,滴蟲(chóng)性陰道炎則需口服甲硝唑片聯(lián)合伴侶同治。急性盆腔炎往往需頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素靜脈給藥,慢性炎癥可輔以康婦消炎栓等中成藥。部分輕度外陰炎通過(guò)每日溫水坐浴和保持干燥即可緩解,但合并瘙癢或分泌物異常時(shí)仍需藥物干預(yù)。
無(wú)癥狀的輕微宮頸糜爛或生理性白帶增多可能無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查排除病變。妊娠期陰道炎、反復(fù)發(fā)作的霉菌感染或淋球菌性宮頸炎等特殊情況必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免胎兒感染或耐藥性產(chǎn)生。糖尿病患者合并外陰瘙癢或老年性陰道炎需同步控制血糖并局部補(bǔ)充雌激素。
婦科炎癥患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。同房前后注意清潔,治療期間禁止性生活。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶維持菌群平衡。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味加重或下腹墜痛持續(xù)2天以上,須立即就醫(yī)復(fù)查,不可自行停藥或?yàn)E用抗生素。定期婦科體檢能幫助早期發(fā)現(xiàn)隱匿性炎癥,尤其是有生育需求或免疫低下人群建議每半年檢查一次。
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