肥厚性鼻炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肥厚性鼻炎是鼻黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的組織增生,主要表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀。
適用于輕度肥厚性鼻炎患者。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫;減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑能短期緩解鼻塞;抗組胺藥如氯雷他定片可抑制過(guò)敏反應(yīng)。需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期依賴減充血?jiǎng)?/p>
包括鼻腔沖洗和微波治療。生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物改善通氣;微波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕黏膜肥厚。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,每周2-3次,10-15次為一療程。
中重度患者可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除部分增生組織或縮小鼻甲體積恢復(fù)通氣功能。術(shù)后需定期復(fù)查,避免粘連和感染。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約1-2周。
避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用空氣凈化器減少刺激。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣直接刺激鼻腔。環(huán)境干預(yù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持,作為輔助治療手段。
可采用辛夷、蒼耳子等中藥熏蒸或穴位貼敷。針灸選取迎香、印堂等穴位改善局部氣血循環(huán)。中醫(yī)治療起效較慢,需連續(xù)治療1-3個(gè)月,適合作為輔助療法。
肥厚性鼻炎患者日常應(yīng)避免用力擤鼻,防止鼻出血;飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入;加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,但霧霾天避免戶外運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴膿性分泌物、面部脹痛等癥狀,提示可能合并鼻竇炎,需及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜恢復(fù)情況,根據(jù)療效調(diào)整方案。長(zhǎng)期鼻塞影響睡眠者可嘗試抬高床頭15-20度改善通氣。
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