尿道炎反復(fù)發(fā)作可能與遺傳易感性、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、治療不徹底、合并其他泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
部分人群存在尿道黏膜防御功能遺傳缺陷,尿道內(nèi)壁抗菌蛋白分泌不足,容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌定植。這類患者直系親屬中常有類似病史,建議進(jìn)行家族史篩查并加強(qiáng)預(yù)防性護(hù)理。
日常清潔不足、經(jīng)期衛(wèi)生用品更換不及時(shí)、性生活前后未清潔等行為會(huì)增加病原體感染概率。需保持每日清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑,同房后及時(shí)排尿沖洗尿道。
糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、HIV感染者等群體,尿道局部免疫球蛋白分泌減少,難以清除入侵病原體。需要控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
自行停藥或未完成療程會(huì)導(dǎo)致病原體未被完全清除,殘留菌株可能產(chǎn)生耐藥性。急性期應(yīng)足量使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥3-5天,治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)。
泌尿系結(jié)石、前列腺增生等疾病會(huì)造成尿流不暢,細(xì)菌滯留繁殖。需通過泌尿系超聲排查解剖異常,結(jié)石患者可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,前列腺增生患者可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上限制辛辣刺激食物,適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的飲品。治療期間禁止性生活,痊愈后3個(gè)月內(nèi)同房需使用避孕套。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次,需進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
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