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冠心病猝死常見原因

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冠心病猝死常見原因主要有冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、惡性心律失常、急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣以及心力衰竭。這些因素可能單獨或共同導(dǎo)致心臟供血中斷，引發(fā)猝死。

1、冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂

長期血脂異?；蚋哐獕嚎蓪?dǎo)致冠狀動脈內(nèi)膜損傷，形成不穩(wěn)定斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，堵塞血管腔。患者可能出現(xiàn)胸痛、冷汗等癥狀，需立即就醫(yī)。治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。

2、惡性心律失常

心肌缺血可引發(fā)室性心動過速或心室顫動，心臟無法有效泵血。此類心律失常起病急驟，常伴有意識喪失。動態(tài)心電圖檢查可輔助診斷，治療需使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物，嚴重者需植入心臟復(fù)律除顫器。

3、急性心肌梗死

冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致心肌細胞壞死，壞死面積過大時可引發(fā)心源性休克。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴瀕死感，心電圖顯示ST段抬高。需緊急進行血運重建，藥物包括注射用重組鏈激酶、硝酸甘油注射液等。

4、冠狀動脈痙攣

吸煙或寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動脈異常收縮，造成血管完全閉塞。發(fā)作時心電圖呈一過性ST段抬高，使用硝酸甘油噴霧后可緩解。長期預(yù)防可口服地爾硫卓緩釋膠囊、硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑。

5、心力衰竭

長期心肌缺血導(dǎo)致心臟收縮功能嚴重受損，心輸出量急劇下降。患者可出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現(xiàn)。治療需聯(lián)合使用呋塞米片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物減輕心臟負荷。

冠心病患者應(yīng)嚴格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日進行30分鐘有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑規(guī)范服用二級預(yù)防藥物。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀時及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況下實施搶救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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