哮喘支氣管炎可通過避免誘因、藥物治療、氧療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘支氣管炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏原暴露、氣道高反應性等原因引起。
避免接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)空氣流通。冬季外出佩戴口罩,減少呼吸道感染概率。家中定期除螨,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉等過敏原。飲食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉咀嚼片減輕過敏反應。慢性期可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑維持治療,茶堿緩釋片改善通氣功能。
血氧飽和度低于90%時需進行低流量吸氧,使用醫(yī)用制氧機或氧氣袋,氧濃度控制在25-35%。監(jiān)測血氧變化,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。合并二氧化碳潴留者應采用控制性氧療。
對塵螨等明確過敏原致敏者,可進行3-5年特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高耐受性。治療期間需隨身攜帶腎上腺素筆,防止嚴重過敏反應。
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌,適用于重度持續(xù)性哮喘。經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)可改善肺過度充氣,需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后需長期隨訪肺功能變化。
日常應保持適度有氧運動如游泳、散步,增強心肺功能。練習腹式呼吸和縮唇呼吸,每天2次,每次10分鐘。記錄癥狀日記,監(jiān)測峰流速值變化。均衡飲食,補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。出現(xiàn)胸悶加重、夜間憋醒等癥狀時及時就醫(yī)。
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