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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

2、脂肪肝

肝臟脂肪沉積超過(guò)5%時(shí)會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞損傷，常見(jiàn)于肥胖、高脂血癥人群。超聲檢查可見(jiàn)肝區(qū)回聲增強(qiáng)，治療需控制體重，限制高脂飲食，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢，應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行解毒治療。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶比值大于2。戒酒是關(guān)鍵治療措施，嚴(yán)重者需服用美他多辛片輔助戒斷，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能。

5、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞可引起轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，多見(jiàn)于中年女性。伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，需檢測(cè)自身抗體，使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療。

發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒、熬夜等傷肝行為，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若數(shù)值持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀，需及時(shí)肝病科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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