睪丸扭轉(zhuǎn)后切除一個(gè)睪丸可能對(duì)生育能力和激素水平產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下剩余睪丸可代償功能。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血壞死引起,需緊急手術(shù)處理。
單側(cè)睪丸切除后,剩余睪丸通常能通過(guò)代償性增生維持正常睪酮分泌,滿(mǎn)足男性第二性征和性功能需求。生育能力可能略有下降,但多數(shù)患者精液參數(shù)仍在可育范圍內(nèi)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰囊腫脹或疼痛,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)剩余睪丸功能不足,表現(xiàn)為疲勞、性欲減退等雄激素缺乏癥狀。極少數(shù)情況下,剩余睪丸也可能發(fā)生扭轉(zhuǎn),需警惕突發(fā)陰囊疼痛。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查激素水平和精液質(zhì)量,青少年患者更需關(guān)注對(duì)側(cè)睪丸發(fā)育情況。
建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車(chē)等會(huì)陰受壓活動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。保持會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī)。均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后6個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估剩余睪丸血流狀況,備孕前建議進(jìn)行精液分析評(píng)估生育力。
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