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膝蓋疼痛是什么原因

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膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加重等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。日常應(yīng)避免長時間負(fù)重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運動損傷、退行性變導(dǎo)致,常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)。恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于運動扭傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、劇烈疼痛。輕度損傷可通過支具固定配合布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物保守治療,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。傷后6周內(nèi)避免跑跳動作,逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、免疫因素相關(guān),典型癥狀為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。細(xì)菌性滑膜炎應(yīng)使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。急性期可關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用別嘌醇片、非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水不足2000毫升。

膝蓋疼痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意關(guān)節(jié)部位保暖,天氣寒冷時佩戴護(hù)膝。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加奶制品、深海魚類等富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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