預防膽結石可通過調整飲食結構、控制體重、規(guī)律運動、及時治療基礎疾病、避免快速減肥等方式實現(xiàn)。膽結石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過飽和等因素密切相關,采取針對性預防措施有助于降低發(fā)病風險。
減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等的攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日脂肪攝入量控制在總熱量的30%以內,優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律三餐尤其重要,長期空腹會導致膽汁淤積。
保持體重指數(shù)在18.5-24的正常范圍,肥胖者膽固醇合成增加易誘發(fā)結石。建議通過飲食管理和運動逐步減重,避免短期內體重驟降。每周減重不超過0.5-1公斤,快速減肥時膽固醇動員可能加劇膽汁過飽和。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等,促進膽汁規(guī)律排出。運動可改善脂代謝,降低膽汁中膽固醇飽和度。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘有助于預防膽汁淤滯。
及時控制糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病,這些疾病會改變膽汁成分。肝硬化患者需定期監(jiān)測膽汁酸代謝,胃切除術后人群應補充膽汁酸制劑。女性更年期激素替代治療需評估膽囊功能。
極低熱量飲食會破壞膽汁酸平衡,每日熱量攝入不應低于1200千卡。減肥期間保證足量膳食纖維和水分攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸等藥物調節(jié)膽汁成分。夜間少量進食可刺激膽囊收縮。
預防膽結石需建立長期健康習慣,每日飲水2000毫升以上有助于稀釋膽汁,適量攝入堅果類食物可提供健康脂肪酸。40歲以上人群建議每年進行肝膽超聲檢查,出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀時應及時就醫(yī)。注意烹飪方式選擇蒸煮燉等少油方法,避免反復使用煎炸油。保持良好作息規(guī)律,避免過度疲勞影響消化功能。
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