拇指關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、關(guān)節(jié)制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性期48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。慢性期或非外傷性疼痛可用40℃熱毛巾熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對腱鞘炎效果較好，但皮膚破損或感覺異常者禁用。
2、關(guān)節(jié)制動
使用拇指支具固定關(guān)節(jié)，減少屈伸活動。適合腱鞘炎及輕度骨關(guān)節(jié)炎患者，每日佩戴時間不超過8小時。夜間可配合彈性繃帶加壓包扎，但需保持血液循環(huán)通暢。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏，每日更換一次。
4、物理治療
超聲波治療可軟化粘連組織，每周3次。沖擊波療法適用于鈣化性腱鞘炎，需間隔5天重復(fù)進(jìn)行。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下開展，避免過度牽拉。
5、手術(shù)治療
頑固性腱鞘炎可行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后3天開始被動活動。晚期骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)，使用微型鋼板固定。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)避免拇指過度用力動作，如長時間使用手機(jī)、擰瓶蓋等。可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，用軟膠球每日練習(xí)3組。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)加重或伴晨僵、關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科。冬季注意手部保暖，洗碗時建議佩戴橡膠手套。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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