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頸部帶狀皰疹是什么樣

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頸部帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿單側神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，專業(yè)名稱為帶狀皰疹，由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。

1、早期表現(xiàn)

初期可能出現(xiàn)頸部皮膚灼熱感、刺痛或瘙癢，隨后出現(xiàn)紅斑。部分患者伴隨低熱、乏力等全身癥狀。此時病毒已沿神經(jīng)節(jié)擴散，但尚未形成典型皮損。建議保持患處清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物。

2、進展期表現(xiàn)

1-3日內(nèi)紅斑上出現(xiàn)成簇透明水皰，沿頸神經(jīng)走向呈帶狀分布，常見于單側頸部或鎖骨上區(qū)。水皰可能融合成大皰，伴有明顯神經(jīng)痛，疼痛性質(zhì)可為電擊樣或刀割樣。此階段需警惕繼發(fā)感染，可配合使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染，疼痛嚴重時可短期服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

3、皮損演變

水皰逐漸渾濁并結痂，約2-4周痂皮脫落。部分患者遺留色素沉著或瘢痕。此階段疼痛可能持續(xù)存在，稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛?？衫^續(xù)使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛，配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、特殊類型表現(xiàn)

免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，皮損超出單側神經(jīng)分布區(qū)。眼部帶狀皰疹可累及三叉神經(jīng)眼支，出現(xiàn)結膜充血或角膜潰瘍。此類情況需靜脈注射更昔洛韋注射液強化抗病毒治療。

5、并發(fā)癥警示

若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識改變需警惕病毒性腦炎。皮損繼發(fā)感染可能引起蜂窩織炎或膿毒癥。合并糖尿病等基礎疾病患者更易出現(xiàn) Ramsay Hunt 綜合征耳帶狀皰疹伴面癱。

帶狀皰疹患者應穿著寬松衣物減少摩擦，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進皮損修復。急性期避免接觸孕婦及嬰幼兒，皮損結痂前具有傳染性。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗進行預防。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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