拉屎帶有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面。伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂是肛門皮膚撕裂損傷,排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血。與便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。建議使用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂可導(dǎo)致間斷性血便,血液可能與糞便混合。需通過腸鏡確診并切除,防止癌變風(fēng)險。
結(jié)腸慢性炎癥導(dǎo)致黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、益生菌制劑控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,常伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量飲水軟化糞便,避免久坐久站。出血期間忌食辛辣刺激食物,便后建議用溫水清潔肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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