孩子總是夜里咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分孩子存在氣道高反應(yīng)性遺傳傾向,夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)咳嗽。家長需注意觀察家族過敏史,避免接觸冷空氣等刺激因素,保持臥室濕度在50%-60%。
臥室塵螨、寵物皮屑或二手煙等刺激物可導(dǎo)致夜間咳嗽加重。建議家長每日通風(fēng)換氣,每周清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具,必要時(shí)安裝空氣凈化器。
病毒感染后氣道敏感性增高可能引起夜間咳嗽,通常伴隨鼻塞、流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水霧化緩解癥狀。
鼻后滴漏刺激咽喉是兒童夜咳常見原因,多伴發(fā)晨起打噴嚏。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑,同時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽,常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)。家長應(yīng)避免睡前2小時(shí)喂食,抬高床頭30度,必要時(shí)使用小兒鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,保持臥室溫度18-22℃并避免使用香薰產(chǎn)品。飲食上減少甜膩食物攝入,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查支氣管哮喘、肺炎等疾病可能。
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